Sanningen om binjurströtthet

2681
Yurka Myrka
Sanningen om binjurströtthet

Jag varnar er nu, folk: Dr. Walsh blir ganska teknisk i den här. Och med goda skäl.

Du förstår, det finns många förmodade experter där ute som pratar om "binjurströtthet" och kortisol. Och de flesta av dem antingen 1) ger dig föråldrad och ofta felaktig information, eller 2) de är bara fulla av skit, enkla och enkla.

T NATION frågade Dr. Walsh att skära igenom BS och berätta den verkliga sanningen om dessa frågor. Vad han gav oss är detaljerad och banbrytande. Det är faktiskt första gången som mycket av denna information offentliggörs. Så spänn fast dina tänkande mössor och gör dig redo att gräva in som din stora bulgiga biceps berodde på den ... för de kanske bara. - CS

Adrenal Fatigue: The Real Story

Det finns mycket skit där ute. Fotbad, kolonrengöring, öronljus, lever / gallblåsorengöring ... det är inte konstigt varför folk ifrågasätter alternativ medicin. Tja, här är en annan: binjurströtthet.

För att vara ärlig tycker jag synd om binjurarna. De är den ultimata syndabocken för alternativa utövare idag. I tvivel, skylla binjurarna! Ingen annan del av kroppen får så mycket uppmärksamhet och skylla som binjurarna när något är fel i kroppen.

Kan funktionsstörande binjurar verkligen orsaka problem? Viktigast av allt kan stödja binjurefunktionen förbättra din hälsa eller prestanda i gymmet?

Ja och nej.

Dysfunktionell binjurefysiologi kan orsaka ett stort antal problem i kroppen som kan påverka din träning negativt. Det är dock inte riktigt binjurarna som orsakar problemet! Binjurarna gör bara vad de får veta, mest av hjärnan.

Här är den verkliga historien om binjurarna, hur de fungerar, vad som kan gå fel och vad du kan göra åt det.

Binjurefysiologi 101

Du har ett par triangulära formade körtlar som sitter ovanpå dina njurar som kallas binjurarna. Deras primära funktion är att hjälpa din kropp att hantera och överleva under stressiga situationer.

Här är ett verkligt exempel på hur de fungerar. Låt oss säga att du är i din bil, upphetsad kör till gymmet och en lastbil bultar framför dig nästan orsakar en kollision. Lyckligtvis hjälper dina kattliknande reflexer dig att svänga ur vägen och undvika olyckan.

Men när du återställer lugnet märker du att ditt hjärta kappar, du svettas lite och dina händer är klamiga och skakar.

Här är vad som hände:

Vid synen av en nästan olycka skickade din hjärna en nervimpuls direkt via de preganglioniska sympatiska fibrerna till din binjuremedulla för att utsöndra adrenalin, annars känd som adrenalin (eller vad som är allmänt känt som adrenalin).

Epinefrin ökar blodtrycket, andningsfrekvensen, hjärtfrekvensen, ökar glukosen och utvidgar eleverna, allt i syfte att göra det möjligt för dig att snabbt och säkert komma ur en potentiellt livshotande situation. Detta var en rent autonom reaktion som kom direkt från din hjärna.

Samtidigt skickade hjärnan en nervimpuls, den släppte också ett hormon - kortikotrofinfrisättande hormon (CRH) från hypotalamus - som gav hypofysen att frigöra adrenokortikotropiskt hormon (ACTH), som sedan säger till binjurarna att producera kortisol.

Detta är uppenbarligen en mycket långsammare signal om att hormonet var tvungen att resa genom blodomloppet. Cortisols primära roll är att öka blodsockernivån för att ge bränsle till dina muskler och hjärnor under en stressig situation.

Nu frigörs ett tredje hormon från binjurarna som kallas aldosteron, en mineralkortikoid, som hjälper till att reglera natrium- och kaliumnivåer i kroppen.

Onormala kortisolnivåer kommer att förstöra dina ansträngningar i gymmet. Kroniskt förhöjd kortisol orsakar ett antal problem inklusive dämpning av hypofysfunktionen, vilket leder till låga testosteronnivåer. Åh, nu Jag har din uppmärksamhet, va?

Vad binjurarna inte gör

Tyvärr är binjuremodellen som många alternativa utövare följer idag helt föråldrad. Det säger i princip att binjurarna genomgår ett progressivt stressrespons så här:

  1. Larmreaktion Detta är kroppens första reaktion på stress. Det kännetecknas vanligtvis av förhöjda kortisolnivåer.
  2. Motstånd Om stress förlängs kommer binjurarna att bli mer "trötta" och därför kommer de att använda andra hormoner (t.ex.e. Pregnenolon) för att göra kortisol. Kortisolnivåer kan vara normala eller höga under denna fas, men DHEA-nivåer kan vara låga, vilket kan påverka testosteronnivåerna negativt.
  3. Utmattning Detta sista steg kännetecknas vanligtvis av låg binjurefunktion, med låga kortisol- och DHEA-nivåer. Denna fas är vad de flesta kallar ”binjurströtthet.”

Bortsett från det faktum att den här modellen är helt felaktig, säger den också att vi måste stödja eller bygga upp binjurarna genom att ge kofaktorer som B-vitaminer, C-vitamin och körtlar.

Detta är fel.

Det är nu underförstått att människor kan gå direkt till utmattningsfasen och ha låg kortisolproduktion utan att först gå igenom de andra två faserna. Människor kan också gå direkt från låg kortisol till hög kortisol, eller människor kan leva med antingen hög eller låg kortisol hela sitt liv.

Orsaker till detta har mindre att göra med binjurefunktionen och mer att göra med sambandet mellan hjärnan, immunsystemet och det endokrina systemet.

Den uppdaterade modellen

Det finns en gren av medicin som heter neuroendokrinimmunologi, som i princip säger att nervsystemet, det endokrina systemet och immunsystemet har en intim koppling till varandra, och att det är omöjligt att prata om ett system utan att beakta de andra.

Binjurarna är egentligen inget annat än tillverkningsanläggningar som släpper ut hormoner baserat på insatser från andra delar av kroppen. Med andra ord, om någon har symtom på låg kortisol, kanske det inte är binjurarna som behöver hjälp, utan snarare säger något i kroppen binjurarna att producera mindre kortisol.

Den nya modellen tittar på sammankopplingen av neurotransmittorer, hormoner och immunsystemet. Men låt oss först titta på några problem som kan uppstå med HPA-axeln.

Vad kan gå fel

Hög kortisol kan vara ett verkligt problem, särskilt när det gäller att få resultat i gymmet. En sammanfattning av de negativa effekterna av förhöjd kortisol inkluderar:

  1. Suppression av TSH, minskad omvandling av T4 till T3, ökad produktion omvänd T3 (rT3) och minskad cellulär sköldkörtelreceptorbindning. (Med andra ord blir du bland annat fet.)
  2. Ökade blodsockernivåer.
  3. Undertryckt hypofysfunktion, vilket leder till lågt luteiniserande hormon och lågt testosteron.
  4. Minskad leveravgiftning.
  5. Undertryckt avskiljande IgA, vilket ökar potentialen för tarminflammation, infektion och permeabilitet.
  6. Minskad immunsystemfunktion, vilket leder till ökad risk för infektion.
  7. Sömnlöshet.
  8. Neurodegenerativa störningar, inklusive nedbrytning av blod-hjärnbarriären och förstörelse av hippocampus.

Låg kortisol har också negativa hälsoeffekter inklusive:

  1. Suppression av immunsystemet.
  2. Hypoglykemiska tendenser, vilket leder till ökad katekolaminfrisättning, fluktuationer i blodsocker och insulinspikar.
  3. Ökad inflammation.

Något som inte ofta talas om med kortisol är en onormal dygnsrytm. Detta indikerar ofta ett problem med hippocampus på grund av dess reglering av dygnsrytmen. Kortisol ska vara högst på morgonen och lägst på natten. En inverterad rytm kan dock leda till:

  1. Lärande och minnesfrågor. (Neuroendokrinologer använder kortisol dygnsrytm som en tidig biomarkör för Alzheimers.)
  2. Sömnlöshet och sömnproblem.

Allt börjar i hjärnan (The Verkligen Tekniska saker)

Binjurfunktion och frisättning av kortisol är en samordning av tre olika strukturer i hjärnan:

  1. Hippocampus Inuti hjärnans temporala lob, reglerar hippocampus den dygnsrytmen i hypotalamus-hypofys-binjuren (HPA) -axeln.
  2. Mesencephalic reticular formation (MRF) Inom själva hjärnstammen är MRF ansvarig för att främja ett sympatiskt svar i kroppen. Det görs via excitation av den intermediolaterala cellkolonnen (IML) i ryggmärgen, vilket stimulerar binjuren medulla att frigöra adrenalin och noradrenalin.
  3. Hypothalamus Det finns ett antal kärnor inom hypothalamus, varav en kallas paraventrikulär kärna (PVN). Hypotalamusens PVN får en mängd olika ingångar som i slutändan resulterar i utsöndring eller undertryckande av kortisol genom binjurarna.

Stressresponsen, 2010

PVN anses vara den slutliga gemensamma strukturen där många olika ingångar initierar ett stressrespons. Cytokiner från immunsystemet, neurotransmittorer från nervsystemet, input från det limbiska systemet (känslor) och hormoner från det endokrina systemet konvergerar för att framkalla ett stressrespons från HPA-axeln vid PVN.

Det finns ett begrepp inom neurologin som heter centralt integrativt tillstånd, som i princip säger att nettoutgången från en neurologisk struktur är en summering av de excitatoriska ingångarna kontra de hämmande ingångarna. Med andra ord, om en kombination av stimulans från neurotransmittorer, hormoner och cytokiner alla resulterar i ett excitatoriskt tillstånd, blir resultatet en höjning av kortisol.

Å andra sidan, om den sammanlagda totala insatsen är den för ett hämmande svar, kommer resultaten att vara en låg effekt av kortisol. Så här kan någon gå direkt till binjurens utmattningsfas: Om den totala summeringen av ingångar är hämmande för PVN kommer det att finnas ett minskat binjurssvar och låg kortisol.

Med den här modellen finns det inget sådant som "binjurströtthet.”Snarare är det bara en brist på insatser som kan generera adekvat binjurrespons.

Följande kan excitera PVN och därför bidra till hög kortisol: insulin, acetylkolin, förhöjd adrenalin och noradrenalin och Th3-cytokiner (IL-4, IL-5 och IL-10).

Följande kan hämma PVN och därmed bidra till låg kortisol: GABA, låg epinefrin och norepinepherin, endotel kväveoxid, interferon, tumörnekrosfaktor och Th1-cytokiner (IFG, IL-12, TNF).

Så nästa gång någon säger till dig, ”Dude, du bar dina binjurar!”Du kan svara,” Nej, jag hämmade antagligen min paraventrikulära kärna.”

Symtom och vad du ska göra

Symtom kan hjälpa dig att peka i rätt riktning:

Symtom på hyperadrenala tillstånd inkluderar: svårigheter att somna, allergier, överdriven svett och magsår.

Symtom på låga binjuretillstånd inkluderar: svårigheter att somna (vakna under natten), yrsel när man står snabbt, dimsyn, skakighet eller yrsel mellan måltiderna och lindring av trötthet efter att ha ätit.

Bortsett från symtom är laboratorietester din bästa insats. Den föredragna metoden är salivtestning på grund av att det är enkelt att mäta dygnsrytmen.

Denna typ av testning använder fyra salivprover under dagen och ger en genomsnittlig totalproduktion av DHEA för att utvärdera binjurefunktionen. Binjurens salivtest gör det inte bara möjligt att utvärdera binjurefunktionen utan kan också ge konsekvenser för funktionen av graden av förstörelse av hippocampus. Det är ett bra test.

Även om detaljerna i tolkningen av detta test ligger utanför omfattningen av den här artikeln, här är några allmänna aspekter som du kan använda:

1 - Kroniskt förhöjd kortisol:

  • Fosfatidylseren 2g om dagen i uppdelade doser
  • Adaptogena örter panax ginseng, rhodiola, ashwaganda, eleutherococcus
  • Cytokinstödresveratrol, pyknogenol, extrakt av grönt te, extrakt av tallbark
  • Neurotransmittor GABA support taurin, valerianrot, passionsblomma, L-theanine

2 - Kroniskt deprimerad kortisol:

  • Lakritsrotextrakt Dosering beror på vilken typ av lakritsrotsextrakt som används
  • Adaptogena örter panax ginseng, rhodiola, ashwaganda, eleutherococcus
  • Cytokinstöd Echinacea, astralagus, shiitake-svamp, beta-glukan, beta-sitosterol
  • Excitatorisk neurotransmittorsupport acetylkolin (Alpha-GPC, huperzin, galantamin), serotonin (5-HTP), tryptofan, St. Johannesört

    3 - Onormal dygnsrytm:

    • Acetylkolin stöd Alpha-GPC, huperzin, galantamin
    • Phopshytidylseriene 2g om dagen i uppdelade doser i minst 6 månader

    Sammanfattning

    Binjurefunktion är verklig. Men hur det förklaras och behandlas av många integrerade utövare idag är en föråldrad och ofullständig modell.

    Med ny forskning och en djupare förståelse för hur kroppens system fungerar bör våra behandlingsmetoder utvecklas. Förhoppningsvis har denna artikel lett till en större förståelse för ett annars missförstått och överanvändt koncept!


Ingen har kommenterat den här artikeln än.