Svältläge, metabolisk skada, viktminskningsresistens, binjurströtthet ... Av någon anledning kommer dessa termer under människors hud. Du hör hela tiden om denna myt och den myten, och hur dessa saker är falska. Påminner mig om ett ordspråk av Osho, min favoritfilosof: ”Ju mindre en person vet ju mer envis vet han det.”
Dom är inte myter och det finns många människor som hanterar dessa frågor. Om du är en av de tjugoåriga med stor energi och en perfekt kropp och liten verklighetsupplevelse, är du förmodligen redo att avvisa den här artikeln direkt. Men gör mig bara en tjänst: bokmärke det. Du kan behöva det senare.
Å andra sidan, om du är någon som har kämpat med brist på motivation, låg libido, överträning, sjukdom eller känner att du har gjort alla rätt saker men inte längre kan svara på kost och träning på samma sätt, så är det här info är för dig.
Ärligt talat vet jag inte var dessa termer kom ifrån. Liksom många saker inom hälsa och fitness finns det fraser som används någonstans och sedan blir en del av lexikonet.
Jag är en integrerande läkare. Jag och många läkare som jag har hanterat problem med ämnesomsättningsskador i flera år. Bara vi kallade det aldrig ”metabolskada” eller ”svältläge.”Vi kallade det neuroendokrinimmun dysfunktion. Eller så kallade vi det genom några av dess manifestationer som ”binjurströtthet.”Ibland när en verklig diagnos kunde ställas, kallade vi den” hypotyroid ”eller” Hashimotos tyreoidit ”eller” binjurefunktion.”
Sedan dess har jag antagit termen ”metabolskada” eftersom det är mer beskrivande och lättare att förstå jämfört med ”neuroendokrinimmun dysfunktion.”
Här är en inblick i medicin och hälsa som är viktigt att förstå. En person kan känna sig dålig och ha metabolisk dysfunktion utan befinner sig i ett öppet sjukdomstillstånd. Det borde vara vettigt för de flesta att du kan ha metabolisk dysfunktion långt innan du har metabolisk sjukdom. Och traditionell medicin har inte mycket att erbjuda om det inte finns någon diagnos. Det är därför fältet funktionell medicin har dykt upp.
Funktionell medicin är en medicinsk specialitet som behandlar det grå området av dysfunktion mellan hälsa och sjukdom. Det här är den typ av medicin jag utövar. Och det är här icke-diagnostiska termer som "binjurströtthet" kommer ifrån.
Låt mig ge dig ett konkret exempel på detta problem. Säg att du inte mår så bra, att du är hungrig hela tiden, urinerar mer än normalt och går upp i vikt. När du går till din traditionella läkare kommer de att köra ditt blodsocker för att utesluta diabetes. Om dina fastande blodsockernivåer är 119 har du inte diabetes, men om de når 120 gör du det. Ser du hur fullständigt löjligt det är? Långt innan du fick ett fastande blodsocker på 120 hade du någon allvarlig dysfunktion pågår. Men ingen är helt säker på vad man ska kalla det.
Så medicin kallar det en hel del olika saker, som blodsockerdysreglering, glykemisk försämring, prediabetes, etc. Men ingen av dessa är accepterade diagnoser. De är helt enkelt beskrivande termer som beskriver en mätbar störning som ännu inte har blivit en sjukdom.
Termerna metabolisk skada, svältläge och andra har ett liknande problem. De beskriver en funktionsstörning som kan eller inte kan förknippas med en viss sjukdom.
Långt innan uppmärksamhetsstörning, polycystiskt ovariesyndrom, fibromyalgi, autism och kroniskt trötthetssyndrom blev diagnos, kallades de myter och deras existens nekades. Samtidigt fortsatte framåtblickande doktorer att behandla dem och definiera egenskaperna.
Att säga metabolisk skada eller svältläge "är en myt" är ungefär som att säga att prediabetes är en myt. Att säga "binjurströtthet finns inte" är ungefär som att säga "överutbildning finns inte.”Det här är funktionella störningar som har kliniska tecken och symtom som kan plockas upp vid fysiska undersökningar och blodlaboratorier.
Dessa störningar kan ha eller inte ha en motsvarande diagnostisk etikett, men det betyder inte att de inte finns. Detta är det grå området mellan optimal hälsa och sjukdom, det område där funktionen börjar äventyras.
Svältläge och metabolskador är verkliga. För att underlätta för diskussionen kommer jag bara att hänvisa till detta som svältläge från och med nu. (Du ser hur metabolisk skada passar in inom kort.)
Det roliga är att när du ser vad svältläge egentligen är kommer du troligtvis att få det vi pratar om mycket snabbt. Jag har upptäckt att förvirring om dessa ämnen vanligtvis kommer från brist på en organiserande ram för att förstå saker.
I verkligheten är svältläge förmodligen den mest accepterade händelsen i all dietforskning. Men forskare kallar det inte "svältläge", de kallar det adaptiv termogenes. Jag kallar det lagen om metabolisk kompensation. Jag hänvisar till det som en lag eftersom det är ett pålitligt och förutsägbart fenomen som förekommer i alla bantningsscenarier. Det är graden som varierar.
Du kan tänka på detta som en naturlig skyddsmekanism som är finjusterad av ämnesomsättningen under miljontals år. Det är det som hindrade din förfader från att svälta när nästa måltid aldrig var en garanti. Oavsett om du är en mager kroppsbyggare, en elitidrottsman eller din genomsnittliga Jane eller Joe som försöker gå ner i vikt kommer du att påverkas av kroppens metaboliska kompensation.
Låt oss gå igenom ett exempel. Saker börjar med en diet. Med diet menar jag att du gör en kombination av att äta mindre och träna mer. I början verkar du klara dig bra. Du förlorar några kilo direkt från fladdermusen. Än så länge är allt bra.
Nu är du ungefär en vecka innan och du börjar känna hunger, din energi faller och du behöver dig salt, fet och söt mat. Detta är ett tecken på att kroppen börjar flytta till metabolisk kompensation. Tänk på detta som svältläge nivå 1.
På grund av denna kompensation märker du att din fettförlust saktar ner. Kanske stoppar det alla tillsammans. Och om du är en av de människor som har en mycket uttalad metabolisk nedgång kan du märka att du ens börjar gå upp i vikt. Och problemet med hunger, energi och begär fortsätter att bli värre.
Men du spelar inte spel. Du är stolt över din järnvilja och en solid arbetsmoral. Du fördubblar dina ansträngningar genom att minska kalorierna ytterligare och öka din gymtid. Trevlig. Nu får du lite rörelse igen. Ytterligare ett pund eller två ner. Men det håller inte. Några veckor senare och du har fastnat igen. Den här gången är hungern och begäret värre och din energi finns på toaletten.
Din ämnesomsättning surrar inte precis. Din ämnesomsättning saktar ner ännu mer. Du kanske försöker ännu hårdare men nu kommer din kropp bara inte att vika. Du verkar göra allt “rätt” men ämnesomsättningen gräver upp klackarna. Du gick precis in i metaboliskt motstånd. Detta är svältläge nivå 2.
Du förstår inte vad i helvete pågår, men du vet hur du ska hantera det. Allt du behöver göra är att arbeta hårdare. Du tittar Conan the Barbarian och vev upp Klippig temamusik. Du fyrdubblar din ansträngning!
Du ser väldigt lite för dina ansträngningar den här gången. Det har gått veckor och du känner dig slagen. Och nu har du andra klagomål. Du börjar känna dig gasig och uppsvälld. Proteinshakes du brukade tolerera helt fint gör din mage upprörd. Du får halsbränna också. Om du är kvinna blir din menstruation oregelbunden eller försvinner. Om du är en man skjuts din libido.
Sömn är fragmenterad och oförutsägbar. Du har den här konstiga känslan av att vara kopplad på den här insidan, men trött på utsidan. Du börjar känna dig sjuk och sjuk. Du kan vara orolig, deprimerad eller båda. Och nu går du långsamt upp i vikt, ser "vattendränkt" trots en lågkolhydratdiet och kan bara inte följa dina träningspass längre. Du kan till och med sakta gå upp i vikt! Detta är metabolisk skada, steg 3 och det sista steget i svältläge.
Så nu går du och får lite hjälp. Allt det där om att ”metabolskador” är en myt kommer tillbaka för att hemsöka dig. Så du går till en kroppsbyggare. Du berättar för dem vad som händer och de säger, ”Du är i svältläge. Du måste äta mer och lätta på övningen.”De säger att du ska fördubbla ditt kaloriintag och ta det lugnt i det galna träningsprogrammet.
Gissa vad som händer? Du spränger som en heliumballong. Med din ämnesomsättning rör sig i snigeltakt du gjorde precis exakt fel. Inte ett smart drag.
Du får cirka 15 pund på 6 dagar (jag har fått flera patienter att se denna typ av effekt)! Naturligtvis är det fysiologiskt omöjligt att få så mycket fett på så kort tid; det är nästan allt vatten, men det är ett tecken på att din ämnesomsättning inte blir så het.
Du vill ha svar så att du går till en läkare. Kanske diagnostiserar de dig med hypothyroid eller något annat problem, eller kanske säger de att du är normal och att inget är fel. Uppenbarligen har de inte svar. Om du verkligen har tur säger de att du ska gå tillbaka och äta mindre, träna mer. Men det kommer fortfarande inte att fungera och det kommer bara att fortsätta den negativa cykeln och göra mer skada på din fysiologi och psyke.
Här är vad du behöver veta om din ämnesomsättning. Det fungerar inte som en miniräknare; det fungerar som en termostat. Och din termostat är nu "trasig".
När "äta mindre, träna mer" -metoden för kroppsförändring tas till det yttersta är det som ett dragkamp som du aldrig kan vinna. Du drar och ämnesomsättningen drar sig hårdare tillbaka. Du försöker hårdare och ämnesomsättningen skrattar och nästan ryck dig direkt. Vad är det enda sättet att vinna dragkamp mot ett lag som är starkare än du? När de drar, släpper du och de faller hjälplöst till marken. Det är vägen ut ur metaboliskt svältläge.
Oavsett i vilken fas du befinner dig är det första steget att sluta äta mindre och träna mer. Detta motsvarar att släppa repet.
Vid denna tidpunkt har du två val. Du kan antingen äta mindre och träna mindre, eller äta mer och träna mer. Detta är det enda sättet att minska stress på din ämnesomsättning utan att gå upp i vikt under processen. Om du har kommit hela vägen till steg 3 är ditt enda alternativ dock att äta mindre, träna mindre.
Att rådfråga en läkare med funktionell medicin skulle vara smart. De kommer att kunna utvärdera sköldkörtel-, binjure- och gonadfunktion. Detta ligger utanför ramen för en kroppscoach. Kosttillskott och hormoner kan krävas. Med rätt hjälp kan du vara på rätt spår inom 3 till 15 månader.
Det perfekta scenariot? Kom inte in i den situationen till att börja med.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.