Är gluten faktiskt dåligt för dig?

3159
Milo Logan
Är gluten faktiskt dåligt för dig?

Det gör brödet töjbart och det är faktiskt en jättebra källa till kvalitetsprotein, men för många idrottare är gluten en boogeyman att frukta. Det är förbjudet på Paleo-dieten, det är förbjudet på den vertikala kosten, det är mer eller mindre förbjudet på ketogen diet, och många populära influenser kopplar det till inflammation, minskad kognition och matsmältningsproblem. Nu uppskattar vissa enkäter att upp till 63 procent av människorna tror att deras hälsa skulle förbättras om de slutade äta gluten.

Men vad är det? vetenskap länka den till? Har gluten blivit sämre för oss, har våra kroppar blivit sämre när de bearbetar det, är det båda, eller är det hela överdrivet? Vi pratade med en registrerad dietist och tittade på forskningen för att få några svar.

  • Vad är gluten?
  • Är fler människor känsliga för gluten?
  • Har förändrat gluten?
  • Har vi förändrats?
  • Ska jag undvika gluten för att vara säker?

Redaktörens anmärkning: Innehållet på BarBend är avsett att vara informativt men det bör inte ta plats för rådgivning och / eller övervakning från en läkare. Yttrandena och artiklarna på denna webbplats är inte avsedda att användas som diagnos, förebyggande och / eller behandling av hälsoproblem. Tala med din läkare om du har några problem eller innan du börjar med en ny diet. 

Master1305 / Shutterstock

Vad är gluten, hur som helst?

Gluten är ett protein som finns i vete- och vetearter och hybrider som råg, korn och triticale. Det är det som gör brödet töjbart och det är därför glutenfria bröd vanligtvis är ganska smuliga och låga i protein. Gluten är faktiskt en kombination av två proteiner, prolaminer och gluteliner, och den utgör 75 till 85 procent av proteinet i vete. Det är ett ganska högkvalitativt protein som är rikt på grenade aminosyror, varför glutenbaserade köttersättningar som seitan är populära köttersättningar i växtbaserade måltider.

Är fler människor känsliga för gluten?

  • Vissa uppskattar att celiaki har ökat med 400 procent under det senaste århundradet

Om du har celiaki bör du inte äta gluten. Det utlöser ett immunsvar i kroppen som kan orsaka olika symptom beroende på tillståndets svårighetsgrad, allt från matsmältningsbesvär till anemi till utslag till depression.

Det uppskattas att mellan 0.7 och 1.4 procent av världens befolkning har celiaki, med kvinnor som är mer benägna att drabbas. Vissa undersökningar har föreslagit att celiaki har ökat dramatiskt under det senaste århundradet, kanske lika mycket med 400 procent.(1) (2) (3) (4) Utöver det uppskattar vissa att mellan 83 och 97 procent av personer med celiaki går odiagnostiserad eller feldiagnostiserad med något som irritabelt tarmsyndrom.(5)

Sedan finns det icke-celiac-glutenkänslighet (NCGS), som mycket fler hävdar att de lider av. Det är svårt att säga hur vanligt NCGS är eftersom många experter ifrågasätter dess existens.(6) Men det avser personer som upplever milda till svåra symtom som liknar celiaki men saknar antikroppar och tarmskador som ses hos personer med tillståndet.(7)

Gianluca Foto / Shutterstock

Har förändrat gluten?

  • Strukturen på gluten kan ha förändrats på grund av korsavel och selektiv avel

På frågan varför gluten plötsligt är dåligt för oss är ett svar du ibland hör att vete inte är vad det brukade vara.

Människor närmar sig grödor lite som vi närmar oss djuren vi föder upp. För tusen år sedan skulle du ha svårt att hitta en tax eller en chihuahua; vi uppfödde dessa djur för att tjäna våra syften. Vi har gjort något liknande med vete: det finns bevis för att vi har lagrat det i minst trettio tusen år och odlat det i minst tiotusen.(8)

Det finns en massa olika sorters vete, men det vanligaste idag är det passande namnet vanligt vete eller brödvete, som utgör 95 procent av det vete som produceras. Genom åren genomgick det mycket korsavel och selektiv avel för att göra det kortare och lättare att odla, och på 60- och 70-talet - under det som kallas den gröna revolutionen - producerade forskare vete som är mycket mer motståndskraftigt mot sjukdomar och lätt att växa med kemiska gödningsmedel. Det finns några bevis för att processen också resulterade i vete med,

proteiner av lägre kvalitet, aminosyrabrister, högre kolhydrater med obalanserade essentiella fettsyror, vitaminer och mineraler.(9)

Viss forskning har föreslagit det all selektiv avel har förändrat strukturen för glutenproteinet och gjorde det lättare att utveckla känsligheter för det.(10) (11) Andra experter håller inte med denna teori, men det är ett intressant tillvägagångssätt.

George Rudy / Shutterstock

Har vi förändrats?

  • Olika faktorer kan ha förändrat hur vi smälter mat under de senaste femtio åren

Vissa teoretiserar att ökningen av glutenkänslighet kan bero på de ovannämnda förändringarna i vete, ökningen av raffinerade korn i våra dieter eller ökningen av vete i våra livsmedel (det är inte ens ovanligt i mediciner nu).

Andra föreslår det vi äter inte tillräckligt många livsmedel, vi äter inte tillräckligt många probiotiska bakterier, eller så utsätts vi inte för så många sjukdomar som vi brukade vara.(12) På probiotika-anteckningen finns det också en teori om att ökningen av mängden antibiotika vi ordineras kan spela en roll för att minska mångfalden i våra tarmbakterier och därigenom påverka hur väl vissa människor smälter gluten.(13) Ett par studier har till och med visat att infektion med en ringorm kan minska eller eliminera symtom på glutenintolerans.(14) Det är en teori om varför människor i utvecklingsländer har lägre förekomst av celiaki.

Allt detta är för närvarande bara teorier.

baibaz / Shutterstock

Ska jag undvika gluten bara för att vara säker?

  • Om du mår bra behöver du förmodligen inte undvika gluten

Om statistiken vi citerade tidigare är korrekt har cirka 1 procent av befolkningen celiaki. Om 90 procent går odiagnostiserade är det närmare tio procent. Det finns inte bra data om hur många människor som inte har celiacisk glutenkänslighet, men vissa föreslår att det ligger i ballparken 0.5 till 13 procent av amerikanerna.(15) (16) Det är ett mycket, mycket brett sortiment.

Ändå ser det ut som 80 till 90 procent av människorna har absolut inget problem med gluten.

"Det finns forskning som pekar på att en av fyra självdiagnostiserade individer efter en glutenfri diet faktiskt uppfyllde kriterierna för glutenkänslighet som inte är celiaki", säger Hennis Tung, MS, RD, en dietist i New York och BarBend-bidragsgivare. ”Många som tror att de har glutenintolerans har förmodligen inte. Det kan finnas många andra faktorer som kan bidra till symtomen du upplever, till exempel, många källor till gluten kommer från förpackade och bearbetade livsmedel som inte håller med dig, eller det kan vara en funktion av tarmhälsa eller annat tarmsjukdomar som IBS.”

Det faktum att skära ut gluten innebär att skära ut de flesta bearbetade livsmedel och en god bit kalorier kan förklara varför många människor mår bättre när de tar bort det från sin kost.

"Om det inte finns någon indikation på att du har testat positivt och du inte har någon form av glutenintolerans, kan det vara onödigt eftersom många glutenfria produkter är mycket dyra", tillägger Tung.

Vissa undersökningar har till och med föreslagit att att skära ut gluten utan anledning kan öka risken för diabetes och hjärtsjukdomar.(17) (18) Det är inte bunnsolid, men det kan bero på att glutenfri gör att du är mer benägna att styra bort från fiberrika, hjärtfriska fullkorn.(19) (20)

Golmer / Shutterstock

Takeaway

Om du har celiaki vet du redan att inte äta gluten. Om du känner dig konstig efter att ha ätit gluten (eller om du tror att du gör det) är eliminationsdieter värda att prova: du kan försöka skära ut alla källor till det medan du håller i korn av hela kornen - det kan bara vara de bearbetade livsmedel som orsakar dig problem - aoch om du fortfarande inte mår bra med gluten, gå en månad utan det och se hur du mår.

Kom också ihåg att bakterier verkar spela en roll här. Fermenterat surdegsbröd, till exempel, är ofta lättare att smälta för personer med glutenkänslighet, och vissa upplever lättnad när de berikar tarmbakterierna med probiotiska tillskott och fermenterade livsmedel, som hjälper till att förbättra näringsabsorptionen och matsmältningen.

Framför allt, tala med din läkare om du är orolig för eventuella allergier.

Redaktörens anmärkning: En tidigare version av den här artikeln uppgav att vanligt vete har genomgått genetisk modifiering. Faktum är att förändringarna faktiskt producerades genom selektiv avel och korsavel.

Utvalda bilder via Master1305 / Shutterstock

Referenser

1. Catassi C, et al. Naturhistoria av celiaki autoimmunitet i en USA-kohort följde sedan 1974. Ann Med. 2010 okt; 42 (7): 530-8.
2. Rubio-Tapia A, et al. Ökad förekomst och dödlighet vid odiagnostiserad celiaki. Gastroenterologi. 2009 jul; 137 (1): 88-93.
3. West J, et al. Förekomst och förekomst av celiaki och dermatit herpetiformis i Storbritannien under två decennier: befolkningsbaserad studie. Jag är J Gastroenterol. 2014 maj; 109 (5): 757-68.
4. Burger JP, et al. Ökad förekomst av celiaki i Nederländerna; en analys av tidsmässiga trender från 1995 till 2010. Scand J Gastroenterol. 2014 aug; 49 (8): 933-41.
5. Ianiro G, et al. Tidigare felaktig diagnos av celiaki är vanlig bland patienter som hänvisas till ett tertiärt vårdcenter: en framtida kohortstudie. Clin Transl Gastroenterol. 2016 28 jan; 7: e139.
6. Reese I et al. Icke-celiac gluten / vetekänslighet (NCGS) -en för närvarande odefinierad sjukdom utan validerade diagnostiska kriterier och med okänd prevalens: Positionsförklaring för arbetsgruppen för matallergi från German Society of Allergology and Clinical Immunology (DGAKI). Allergo J Int. 2018; 27 (5): 147-151.
7. Sapone A, et al. Divergens av tarmpermeabilitet och slemhinnans immunuttryck under två glutenassocierade tillstånd: celiaki och glutenkänslighet. BMC Med. 9 mars 2011; 9:23.
8. Allaby RG, et al. Geografiska mosaiker och förändrade graden av spannmålsdomestisering. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2017 5 dec; 372 (1735).
9. Sands DC, et al. Att höja optimal mänsklig näring till ett centralt mål för växtförädling och produktion av växtbaserade livsmedel. Plant Sci. 2009 nov; 177 (5): 377-89.
10. van den Broeck HC, et al. Förekomst av celiakiepitoper i moderna och gamla hexaploida vetesorter: veteavl kan ha bidragit till ökad förekomst av celiaki. Theor Appl Genet. 2010 nov; 121 (8): 1527-39.
11. Rubio-Tapia A, et al. Ökad prevalens och dödlighet vid odiagnostiserad celiaki. Gastroenterologi. 2009 jul; 137 (1): 88-93.
12. de Sousa Moraes LF, et al. Tarmmikrobiota och probiotika vid celiaki. Clin Microbiol Rev. 2014 jul; 27 (3): 482-9.
13. Mårild K, et al. Antibiotisk exponering och utveckling av celiaki: en rikstäckande fallkontrollstudie. BMC Gastroenterol. 2013 8 juli; 13: 109.
14. Croese J, et al. Experimentell hakmaskinfektion och glutenmikroutmaning främjar tolerans vid celiaki. J Allergy Clin Immunol. 2015 februari; 135 (2): 508-16.
15. Fasano A, et al. Nonceliac gluten känslighet. Gastroenterologi. 2015 maj; 148 (6): 1195-204.
16. Molina-Infante J, et al. Systematisk översikt: icke-coeliac glutenkänslighet. Aliment Pharmacol Ther. 2015 maj; 41 (9): 807-20.
17. Zong G, et al. Glutenintag och risk för typ 2-diabetes i tre stora prospektiva kohortstudier av amerikanska män och kvinnor. Skicka till Diabetologia. 2018 okt; 61 (10): 2164-2173.
18. Lebwohl B, et al. Långvarig glutenkonsumtion hos vuxna utan celiaki och risk för kranskärlssjukdom: prospektiv kohortstudie. BMJ. 2017 2 maj; 357: j1892.
19. Wu H, et al. Förbindelse mellan fullkornintag och risk för dödlighet: två stora prospektiva studier på amerikanska män och kvinnor. JAMA Intern Med. 2015 mars; 175 (3): 373-84.
20. Seal CJ, et al. Fullkornsmat och kronisk sjukdom: bevis från epidemiologiska studier och interventionsstudier. Proc Nutr Soc. 2015 aug; 74 (3): 313-9.


Ingen har kommenterat den här artikeln än.