Förra sommaren på The Dr. Oz show, presidenten avslöjade att hans testosteronnivå var 441 (mg. per deciliter). Tv: s favorit medicinska kvak kallade denna mätning bra.
I själva verket anses en total testosteronavläsning på 441 av de flesta konventionella standarder vara rättvis mot medel, även för någon som presidentens ålder. Oavsett, totalt testosteron berättar för oss praktiskt taget ingenting om någons sanna hormonella status, och med tanke på detaljer som "gratis" testosteron och "biotillgängligt" testosteron berättar inte mycket mer på grund av enorma variationer i testning och andra förvirrande faktorer.
I själva verket är hela testosteronblodtestet ungefär lika exakt som att förutsäga framtiden med fågelskräp.
Att testa totalt testosteron i sig är löjligt eftersom din kropp inte bryr sig om det. Vad det bryr sig om är 1) "fritt" testosteron, som inte är föremål för någonting, och 2) albuminbundet testosteron, som, även om det är löst bundet, är tillgängligt för att göra alla de bra saker som T gör. Tillsammans representerar de ”biotillgängligt” testosteron.
De återstående 40 till 70% av testosteron i blodomloppet är tätt bundna till könshormonbindande globulin (SHBG) och är inte tillgängligt för dina celler. Det är därför total testosteron inte berättar något för hur bra en man fungerar.
Att bestämma fritt och biotillgängligt testosteron är emellertid rik på problem. Du kan testa för SHBG-nivåer och teoretiskt få en uppfattning om en mans hormonella status, men SHBG är en knepig jävel. Du kan vara hög i SHBG och ha "normala" T-nivåer, men ändå ha brist på biotillgänglig T.
Du kan bara testa för gratis testosteron, men testerna är fruktansvärt opålitliga. En studie av Endocrine Society of America fann att fria testosteronnivåer kan variera med så mycket som en faktor fem i samma prov. Du kan testa samma prov flera gånger och få flera olika avläsningar.
Vilken tid på dagen du får ditt blod är också svårt. Nuvarande tänkande är att du måste göra blodprov tidigt på morgonen, såvida du inte är en gammal eller äldre jävel, vid vilken tidpunkt det förmodligen inte spelar någon roll. Hos yngre män (de som är under 45 år eller så) är testosteronnivåerna högre på morgonen, toppar förmodligen cirka klockan 8:00 och når sin lägsta punkt cirka 12 timmar senare.
Äldre killar verkar inte ha dessa dagliga fluktuationer, så de kan testa sina nivåer ganska mycket när som helst före 14:00. Det finns dock vissa bevis för att testning tidigt på morgonen fortfarande är viktigt för "exakta" avläsningar av gratis och biotillgängligt testosteron, även hos gamla killar.
Okej, så tidigt på morgonen är testning fortfarande, i teorin, en bra idé så länge din läkare är skicklig nog för att testa gratis och biotillgänglig T, och du tror på något sätt fortfarande på blodprovens integritet. Men det finns ännu en faktor att tänka på.
Nästan ingen anser det, men vad du äter innan du drar blodet påverkar också testosteronnivåerna. Vissa studier har visat att måltider med högt fettinnehåll kan sänka T-nivåerna med mellan 15 och 40%. På samma sätt kan höga kolhydratmåltider sjunka nivåer från 10 till 30% var som helst från 3 till 8 timmar.
Till och med att konsumera en drink som innehåller cirka 75 gram glukos (om vad du skulle få i en av dessa "Rockstar" energidrycker) räcker för att hugga ner testosteronnivåerna genom att käken slackar 47%.
Så det verkar som att testningen bör göras fastande, men det finns alltid en chans att att vara helt fasta också sänker testosteronnivåerna och förhindrar att få en korrekt bild. Det finns bara inte tillräckligt med bevis för att bevisa eller motbevisa det.
Fortsätt, testa ditt blod om det får dig att må bättre. Testa för "totalt" T, gratis T, biotillgängligt T och till och med SHBG. Testa även för östrogen och se om det är högt. Gör det fasta och gör det första på morgonen, även om du är äldre. Men behandla inte nödvändigtvis resultaten som evangeliet. Istället gå efter symptom.
Lider du till exempel av brist på energi, förlust av muskeltonus, en ökning av kroppsfett eller oförmåga att gå ner i vikt, en oförmåga att få muskler, en avtagande libido eller sexuella prestationsproblem eller frekvent sjukdom?
Om så är fallet, skruva avläsningarna och prova en receptfri pro-testosteronformel. Ge det cirka sex veckor, även om du kanske ser resultat mycket snabbare. Om det inte ger dig tillräckliga resultat, gå till en läkare som kommer att arbeta med dig för att ställa in din hormonella båt rätt, oavsett vad blodproverna visar.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.