När du tänker på hormoner, särskilt i tränings- och kroppsbyggnadsvärlden, funderar du antagligen på saker som testosteron, insulin, kortisol och tillväxthormon. Du tänker nog inte på GLP och GIP.
GLP och GIP är tarmhormoner. Och de kan göra eller bryta din förmåga att bli strimlad. Det roliga är att de flesta aldrig har hört talas om dem, och även experterna förstod inte deras inverkan förrän nyligen.
Gastrisk bypass-kirurgi blir den behandling du väljer för sjukligt överviktiga. Det har också betraktats som ett "bevis" på att kalorimodellen för ämnesomsättning är korrekt: kalorier in, kalorier ut.
När operationen först utvecklades var tanken att minska mängden mat som kunde ätas. Den observerade viktminskningen ansågs helt bero på att patienterna åt och / eller absorberade mindre. Detta minskade kaloriintag ansågs vara den enda anledningen till viktminskningen.
Om du fysiskt minskar magsäck, kan folk inte äta så mycket och gå ner i vikt. Det var teorin, och kalorireduktion spelar definitivt en roll. Men är det här hela historien?
En ny förståelse växer fram. Det finns en oavsiktlig, och först nyligen förstådd, konsekvens av dessa gastriska bypassoperationer: minskad hunger och (i mindre utsträckning) färre begär. Hur kan det vara såhär? Operationen sker inte i hjärnan, vilket är det område som styr dessa känslor.
Ännu mer intressant, en hög andel av dem som kom ut från operationen var diabetiker eller insulinresistenta och hade fullständig upplösning av deras tillstånd. Tänk dig att du innan du började opereras plågades av ständig hunger, obevekliga begär och diabetes. Efter att ha återhämtat dig, upptäcker du att din hunger och begär är borta och att diabetes är helt botad.
De positiva effekterna som denna operation har på ämnesomsättning och viktminskning är inte bara en fråga om kalorier, utan snarare en oavsiktlig manipulation av matsmältningsfoderets enteroendokrina egenskaper. "Enteroendokrin" betyder den hormonella aktiviteten i mag-tarmkanalen.
Matsmältningssystemet är inte bara en plats att smälta och absorbera mat; det utsöndrar också hormoner.
För att assimilera mat och reglera ämnesomsättningen behöver kroppen ett sätt att kommunicera till hjärnan, bukspottkörteln och andra organ och vävnader angående vilken typ av mat som kommer in. Är det en stor skål med fruktiga stenar som kräver stora mängder insulin? Är det en enorm biff som kommer att behöva sitta i magen ett tag för att smälta?
Foder i våra matsmältningsorgan är ”avkänningsceller” som provar maten som smälts. Dessa celler ger information till kroppen om mängden och sammansättningen av vår mat och skickar signaler via hormoner / peptider till hjärnan, bukspottkörteln, fettceller etc.
Dessa "tarmhormoner" anses nu vara den viktigaste mekanismen genom vilken dessa operationer kan fungera.
Glukosberoende insulinotropisk peptid (GIP) och glukagonliknande peptid (GLP) kan vara de två viktigaste hormonerna. Dessa hormoner är kända som inkretiner.
De agerar båda för att stänga av hunger i hjärnan och stimulera frisättningen av insulin när de känner av stora mängder glukos. De är anledningen till att mängden glukos som injiceras direkt i en ven inte skapar nästan lika stort insulinsvar jämfört med samma mängd glukos som sväljs.
GIP frigörs från K-avkänningsceller som leder matsmältningskanalen i övre tunntarmen där maten först lämnar magen (tolvfingertarmen). GLP frigörs från L-avkänningsceller som också finns i tolvfingertarmen, men som har högre koncentrationer lägre i tarmen.
Vid gastrisk bypass reduceras GIP-koncentrationer medan GLP-nivåer är förhöjda. Detta beror på att sektionerna i tarmen som mest innehåller GIP avlägsnas från kontakt med mat medan de GLP-innehållande segmenten mestadels förblir.
GIP och GLP har några mycket olika effekter på ämnesomsättningen. De undertrycker båda aptiten och de släpper båda ut insulin (men bara när glukos finns). Fetma och diabetiker har mindre GLP-aktivitet och GIP-påverkan i bukspottkörteln undertrycks.
GLP har flera åtgärder som gör det mycket fördelaktigt för diabetiker och överviktiga jämfört med GIP. GLP minskar glukagon, ett hormon som är utom kontroll i diabetes och orsakar att glukos ständigt frigörs från levern. GLP hjälper också kroppen att skapa nya, mer funktionella bukspottkörtelceller, vilket återställer rätt insulinmekanism.
GLP minskar muskelnedbrytning. Det saktar magen från att släppa sitt matinnehåll vilket gör att andra hungerhormoner (som ghrelin) kan förbli undertryckta mycket längre.
Allt detta leder till mer GLP, mindre GIP, lägre glukagon (vilket normaliserar blodsockret), återställd insulinkänslighet och reaktivitet, undertryckt aptit, minskat begär och ökad fettförbränning. Dessa förändringar påverkar positivt mängden kalorier som kommer att konsumeras.
Obs! Vi är osäkra på hur länge denna effekt varar eftersom vissa patienter kan återfå vikt i flera år, men sällan återgår till samma grad av fetma.
Vad detta säger oss är att viktminskning inte är en enkel fråga om kalorimatematik, utan snarare en komplex interaktion mellan hormonell biokemi.
De flesta behöver inte genomgå dyra och riskabla operationer för att få samma effekter och fördelar. GLP- och GIP-nivåer kan manipuleras med mat. Fiber (särskilt viskös fiber), protein, bitter mat, probiotika och andra faktorer kan också manipulera dessa matsmältningsavkännande celler, vilket ger hungerreducerande effekter, hjälper till att hantera begär och återställer insulinkänsligheten.
Ingen har kommenterat den här artikeln än.